長照支出超過7成在輕中度失能者 重度仍靠移工 監委請衛福部檢討
【外勞社記者劉達寬十二月十九日臺北報導】
監委調查指出，衛福部表示2023年長照服務涵蓋率已達8成、近3年滿意度達9成以上，但長照給支付集中於輕中度失能者，而重度失能者使用占比更從3成下降至2成，監察院已函請衛福部檢討改進相關統計調查，以掌握實際狀況。
監院社會福利及環境衛生委員會12月18日審查通過監委王幼玲提出的調查報告，報告指出我國從2017年起推動長照2.0，投入大量經費，到2022年已超過6百億元。服務目標群體包括：65歲以上失能老人、全年齡失能身心障礙者、55-64歲失能原住民、50歲以上失智未失能者、衰弱老人。
衛福部改統計方式推估需求人數減
但衛福部在2022年以近年64歲以下身心障礙者及衰弱老人的人數下降，改採低推估數據作為布建長照資源的根據，相關需求人數減到每年8萬多人，減幅4成；整體長照需求人數以112年為例，從最初政策核定的91.3萬餘人，減少為86萬餘人。
王幼玲進一步指出，雖然長照服務使用人數逐年成長，但經過衛福部調整需求推估人數、修正服務涵蓋率計算方式、把失智照護和預防／延緩失能服務的人數也納入之後，服務涵蓋率從2021年的56.6%，明顯提高至2022年近7成、去年8成，但依據監察院諮詢，重度失能者家庭似乎沒有明顯感受。
依照衛福部說明，調整計算方式是為了精準反映實際推動情形，但監委進一步分析發現，各目標群長照服務涵蓋率有明顯落差，高者近8成，低者只達2成左右，且2023年超過7成的長照給支付服務使用者為輕中度失能者，重度失能者仍多仰賴家庭及移工，每年使用服務占比逐年下降至2成左右。衛福部也坦言確實集中於中輕度，以居家服務為主。
重度失能者使用占比僅2成多
王幼玲再指出，衛福部從2020年到2022年辦理長照2.0滿意度調查，整體滿意度均高達9成以上，但欠缺短期使用者、結案者和符合資格卻未申請者等對象，也未曾針對不同服務目標群體抽樣調查，問卷過於簡易片面，又是以回溯電訪，會使得調查結果難以有效掌握實際狀況。
此外，根據流行病學調查結果，長者失智症人口數逐年攀升，目前部分縣市診斷比率偏低、資源布建不足，目前也仍缺乏以家庭照顧者為中心的調查統計，長照即將邁入3.0，監委呼籲衛福部著手研擬政策時也確實檢討相關統計調查，以確保提供符合需求的服務。
